Persistencia de síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes tratados con inhibidores de bomba de protones

Estudio observacional

Resumen

Introducción: la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) tiene alta prevalencia, impactando la calidad de vida y generando altos costos en salud. Aunque los inhibidores de bomba de protones (IBP) son el tratamiento principal, hasta 55% de los pacientes mantiene síntomas persistentes.

Objetivo: determinar la prevalencia de persistencia de síntomas de ERGE en pacientes con tratamiento actual o reciente con IBP.

Metodología: estudio observacional descriptivo de corte transversal en 434 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico previo de ERGE que asistieron a consulta ambulatoria en un panel de médicos seleccionados en Colombia. Se evaluó la persistencia y/o recaída de síntomas, y se analizaron variables sociodemográficas y clínicas mediante estadística descriptiva y análisis bivariado.

Resultados: el 94.5% de los pacientes reportaron al menos un síntoma relacionado con ERGE en los últimos siete días, siendo la pirosis (75.8%) y la regurgitación (74.2%) los síntomas más frecuentes. Se observó una menor proporción de síntomas en pacientes que tomaron IBP en la mañana y antes de una comida. El dexlansoprazol y esomeprazol se relacionaron con una menor frecuencia de síntomas en comparación con otros IBP.

Conclusión: la alta persistencia de síntomas a pesar del uso de IBP supera cifras internacionales, lo que podría reflejar diferencias en el método utilizado para el diagnóstico de ERGE, la adherencia al tratamiento, factores genéticos o comportamientos culturales en la población colombiana. Las diferencias en efectividad entre IBP resaltan la necesidad de personalizar tratamientos, optimizar pautas posológicas y educar sobre su administración correcta del tratamiento