Ruptura del septum interventricular postinfarto miocàrdico

Análisis de doce casos intervenidos tardíamente

Abstract

Se informan los resultados de la intervención quirúrgica tardía en doce casos de ruptura postinfarto del septum interventricular. En promedio los pacientes fueron intervenidos después de doce días de producida la ruptura.

Se presentaron dos muertes: una debida a síndrome de bajo gasto cardiaco y otra secundaria a un accidente cerebrovascular postoperatorio. El manejo inicial se practicó con inotrópicos, vasodilatadores, diuréticos y balón de contrapulsación intraaórtico.

El procedimiento quirúrgico incluyó parche con suturas reforzadas de teflón, aneurismectomía e injertos aortocoronarios cuando fueron necesarios.

Se discute la fisiopatología de la entidad y los resultados obtenidos con intervención temprana y tardía.