Enfermedad de Hodgkin

Análisis de 309 casos diagnosticados en la Fundación Santa Fe de Bogotá

Resumen

Objetivo: analizar las relaciones entre los subtipos histológicos, los estudios de inmunohistoquímica y los aspectos epidemiológicos de la enfermedad de Hodgkin (EH).

Método: estudio descriptivo, retrospectivo de 309 casos, diagnosticados en el departamento de Patología de la Fundación Santa Fe de Bogotá desde 1985 hasta 1996. Resultados: la distribución de los subtipos histológicos es 57.9% de casos de esclerosis nodular, 11.7% de celularidad mixta , 11.3% de predominio linfocítico y 3.6% de depleción linfoide, similar a la de países industrializados.

La distribución por edades fue diferente a la informada en la literatura de países en desarrollo y particularmente en la colombiana, ya que se encontraron picos en adultos jóvenes, en adultos viejos y uno pequeño en niños; este patrón es similar a la presentación rural en países desarrollados, intermedio entre la urbana y la de países en desarrollo.

Conclusiones: la celularidad mixta no es la forma más frecuente, como está establecido en la literatura para los países del tercer mundo. La frecuencia tan baja de la depleción linfoide se debe a cambios en los criterios diagnósticos que ocasionaron la reclasificación de muchos casos a linfoma no Hodgkin. La variante de predominio linfocítico, que se comporta como una enfermedad distinta originada en linfocitos B, se encontró en una frecuencia alta en niños y en ganglios cervicales. Los estudios de inmunohistoquímica son un complemento conveniente para el diagnóstico de las forma s usuales y una necesidad para el diagnóstico de las variantes raras y del predominio linfocítico.