Soluciones fundamentadas en tecnologías de la información y la comunicación para mejorar la adherencia terapéutica de pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Revisión rápida de la literatura

Resumen

Propósito de la revisión: determinar las alternativas de atención fundamentadas en tecnologías de la información y comunicación que apoyan la adherencia terapéutica en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2.

Fuente de obtención de los datos: Medline, Embase, Scopus y Lilacs.

Selección de los estudios: se realizó una revisión rápida de la literatura con los términos telemedicina, telemonitoreo, adherencia terapéutica y diabetes mellitus tipo 2. Se incluyeron ensayos clínicos controlados, pre-post u observacionales tipo cohorte en el periodo enero de 2008 a diciembre 2018 en idioma inglés y español. Se realizó análisis y extracción de datos por dos autores en forma independiente. El desenlace medido fue adherencia en sus diferentes dimensiones. Se presentan
resultados en forma descriptiva. No se consideró meta-análisis ni análisis de sub-grupos.

Extracción y síntesis de los datos: La búsqueda arrojó un total de 466 estudios, de los cuáles 29 artículos fueron incluidos (ensayos clínicos n=17, pre-post n=7 y cohorte n=3). La tecnología más utilizada fue el teléfono inteligente (n=8; 27.5%, seguido del teléfono tradicional (n=7; 24.1%). En 22 estudios se hizo medición de HbA1c para evaluar adherencia con resultados positivos en 15 de ellos (68%). En 16 estudios se hizo medición de adherencia no farmacológica, 13 con resultados positivos (81.25%).

Conclusiones: distintas tecnologías impactan positivamente en la adherencia medida por HbA1c, siendo el teléfono inteligente y convencional los más usados. La evidencia es de baja calidad por lo que se requieren más estudios frente a este problema.