Costos de los egresos inoportunos de origen no médico en una clínica de alto nivel de complejidad en Colombia

  • Alfredo Hernández Ruiz Clínica Somer (Rionegro, Colombia)
  • Didier Yesid Rave Zuluaga Clínica Somer (Rionegro, Colombia)
  • Francisco Fabian Jiménez Quiroz Clínica Somer (Rionegro, Colombia)
  • Luisa Fernanda Rubio Ayala Clínica Somer (Rionegro, Colombia)

Resumen

Objetivo: describir los pacientes con egreso inoportuno de origen no médico, sus características sociodemográficas, clínicas y estimar los costos derivados, durante el 01 de junio y el 31 de agosto de 2017, en una institución de salud de alto nivel de complejidad.

Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo. La definición operativa de egreso inoportuno correspondía a pacientes que desde el punto de vista clínico podían ser dados de alta, pero continuaban ocupando una cama por problemas no médicos. Los datos fueron tomados de las historias clínicas y para el análisis de costo, se tuvieron en cuenta el total de los costos generados por la estancia inapropiada, incluyendo el costo día de hospitalización, insumos, medicamentos y evaluaciones médicas. La perspectiva del costo fue desde el pagador.

Resultados: de los 3273 egresos durante el periodo analizado, se presentaron 79 casos de egresos inoportunos (2.4%). La edad media de los pacientes fue de 49 años. El 62% eran del régimen subsidiado; 60.7% eran procedentes de otros departamentos o municipios lejanos. El total de días hospitalización perdidos por esta causa fue de 547, con una media de 6.6 días por paciente. Los servicios más afectados fueron medicina interna y cuidados paliativos. Las principales causas fueron: necesidad de tiquetes para retornar al lugar de procedencia, alta temprana por medicamentos o insumos para el egreso y necesidad de oxígeno. El costo total que se generó por egreso inoportuno fue US$83 935, con un valor promedio de US$1062.47 por paciente.

Conclusión: el egreso inoportuno es un problema evidente en la atención. Las principales causas que encontramos fueron problemas sociales y traslados regionales. Además genera un gasto adicional importante de recursos materiales y económicos tanto para las instituciones como para el sistema

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Biografía del autor/a

Alfredo Hernández Ruiz, Clínica Somer (Rionegro, Colombia)
Medico Internista, Candidato a Magister Universidad de Antioquia - Coordinador unidad de Investigacion Clinica Somer
Didier Yesid Rave Zuluaga, Clínica Somer (Rionegro, Colombia)
Medico Auditor, Coordinador unidad de Auditoria Medica, Clínica SOMER
Francisco Fabian Jiménez Quiroz, Clínica Somer (Rionegro, Colombia)
Medico General, Unidad de Hospitalización
Publicado
2020-04-15
Cómo citar
Hernández Ruiz, A., Rave Zuluaga, D. Y., Jiménez Quiroz, F. F., & Rubio Ayala, L. F. (2020). Costos de los egresos inoportunos de origen no médico en una clínica de alto nivel de complejidad en Colombia. Acta Médica Colombiana, 45(3). https://doi.org/10.36104/amc.2020.1255