Síndrome de Kounis perioperatorio en una adulta mayor: reporte de caso.

Resumen

Introducción: El síndrome de Kounis (SDK) corresponde a una isquemia miocárdica secundaria a la liberación de mediadores inflamatorios (degranulación de mastocitos) durante una reacción alérgica. La anafilaxia en adultos comúnmente es desencadenada por medicamentos, de los cuales los antibióticos son los más frecuentemente informados.  Objetivo: Estudiar la forma de presentación y abordaje clínico de un paciente con síndrome de Kounis y aumentar la sospecha diagnostica de una patología que no tiene un tratamiento estandarizado o respaldado por guías de práctica clínica. Presentación de caso: Se presenta el caso de una paciente adulta de 62 años con dolor precordial y equivalentes anginosos posterior a un choque anafiláctico perioperatorio durante una colecistectomía abierta realizada de forma programada por Colelitiasis, con posterior infarto agudo de miocardio sin elevación del ST, con arteriografía que descarto lesiones en arterias coronarias o enfermedad ateromatosa. Conclusión: El síndrome de kounis es una entidad subdiagnosticada, con presentación clínica variable y sin un tratamiento concreto o estandarizado, lo que motiva a realizar una mayor casuística y estructurar recomendaciones de amplia difusión respecto a su tratamiento.