Características clínicas e histopatológicas de pacientes diabéticos con proteinuria nefrótica: Una serie de casos

  • Yeny Sánchez-Rico Universidad de Caldas (Manizales, Colombia)
  • César Augusto Restrepo-Valencia Hospital Universitario de Caldas (Manizales, Colombia)
  • Jorge Antonio Coronado-Daza Universidad de Cartagena (Cartagena, Colombia)
  • Luis Alfonso Cano-Marín Fresenius Medical Care (Pereira, Colombia)
  • Carlos Alberto Buitrago-Villa Unidad Renal RTS (Manizales, Colombia)
  • José Arnoby Chacón-Cadena Universidad de Caldas (Manizales, Colombia)
Palabras clave: nefropatías diabéticas, diabetes mellitus, proteinuria, biopsia, síndrome nefrótico

Resumen

Objetivo: describir las características clínicas e histopatológicas de pacientes diabéticos con proteinuria en rango nefrótico.

Material y métodos: se revisaron biopsias renales de pacientes diabéticos con proteinuria nefrótica, se realizaron análisis descriptivos y comparación entre tres grupos de acuerdo con hallazgos histopatológicos.

Resultados: se recolectaron historias de 19 pacientes, entre los años 2018 y 2020, la mayoría (94.7%) con diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2, edad promedio de 58 años, con un tiempo de evolución de la DM en promedio de 9.9 años (DE: ±7.3). En los hallazgos de la biopsia, practicadas a lo largo de años anteriores a la recolección, se encontró que 26.3% tenían nefropatía diabética como único hallazgo, el 31.6% otra nefropatía diferente a la diabética y 42.1% hallazgos tanto de nefropatía diabética como no diabética. Al comparar los grupos se encontró diferencia significativa en el tiempo de evolución de la DM, siendo mayor en pacientes con nefropatía diabética (16.4 vs 5 vs 9.5 años respectivamente, p: 0.024).

Conclusiones: se presenta una serie de casos de pacientes diabéticos con proteinuria en rango nefrótico en Colombia, mostrando que existen lesiones diferentes a la nefropatía diabética en la biopsia renal como posible causa de la proteinuria. Se encontró que los pacientes en quienes se reportó ND únicamente, tenían un tiempo de evolución de la diabetes mucho mayor.

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Biografía del autor/a

Yeny Sánchez-Rico, Universidad de Caldas (Manizales, Colombia)

Residente de medicina interna

César Augusto Restrepo-Valencia, Hospital Universitario de Caldas (Manizales, Colombia)

Internista y Nefrólogo. Servicios Especiales de Salud Hospital Universitario de Caldas

Jorge Antonio Coronado-Daza, Universidad de Cartagena (Cartagena, Colombia)

MD, Msc, PhD, Internista y Nefrólogo, Universidad de Cartagena

Luis Alfonso Cano-Marín, Fresenius Medical Care (Pereira, Colombia)

Médico Internista y Nefrólogo, Fresenius Medical Care, Unidad Renal Sede Pereira;

Carlos Alberto Buitrago-Villa, Unidad Renal RTS (Manizales, Colombia)

Internista y Nefrólogo Unidad Renal RTS, Sucursal Caldas

José Arnoby Chacón-Cadena, Universidad de Caldas (Manizales, Colombia)

Médico, MSc, Universidad de Caldas. Departamento Clínico

Publicado
2022-01-31
Cómo citar
Sánchez-Rico, Y., Restrepo-Valencia, C. A., Coronado-Daza, J. A., Cano-Marín, L. A., Buitrago-Villa, C. A., & Chacón-Cadena, J. A. (2022). Características clínicas e histopatológicas de pacientes diabéticos con proteinuria nefrótica: Una serie de casos. Acta Médica Colombiana, 47(2). https://doi.org/10.36104/amc.2022.2231