Multimorbilidad y síndromes geriátricos: su efecto sobre la mortalidad en adultos mayores con sepsis

Mortalidad en adultos mayores con sepsis

  • Jenny Patricia Muñoz-Lombo 1. Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina Interna, Grupo Interinstitucional de Medicina Interna (GIMI 1), Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9281-2844
  • Adrián Tabares-Burbano 1. Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina Interna, Grupo Interinstitucional de Medicina Interna (GIMI 1), Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4910-5458
  • José Mauricio Ocampo-Chaparro 1. Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina Interna, Grupo Interinstitucional de Medicina Interna (GIMI 1), Cali, Colombia. 2. Universidad del Valle, Facultad de Salud, Departamento Medicina Familiar, Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-6084-4764
  • Reynaldo Carvajal-Ortiz 1. Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina Interna, Grupo Interinstitucional de Medicina Interna (GIMI 1), Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-5312-8281
  • María Eugenia Casanova-Valderrama 1. Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina Interna, Grupo Interinstitucional de Medicina Interna (GIMI 1), Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-5724-2938
  • Carlos Alfonso Reyes Ortiz Institute of Public Health, Florida A & M University (Tallahassee, FL, EE.UU.) https://orcid.org/0000-0001-7983-7791
Palabras clave: hospitalización, sepsis, síndrome geriátrico, multimorbilidad, valoración geriátrica integral, mortalidad

Resumen

Introducción: la sepsis se diagnostica en más del 60% de los adultos mayores (AM) en el mundo. Estos AM con frecuencia presentan multimorbilidad y alguno de los síndromes geriátricos, llevando a discapacidad física, cognitiva y psicosocial, lo cual produce altos costos para los sistemas de salud, resultando en un problema grave de salud pública.

Objetivo: identificar el impacto de la multimorbilidad y los síndromes geriátricos en la mortalidad de AM hospitalizados por sepsis en una unidad geriátrica de agudos a 30 días de su ingreso.

Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico de casos y controles anidado en una cohorte.

Resultados: Se analizaron 238 pacientes con edad media de 83,15±7.12 años, 52,1% fueron mujeres y el 99% tenían al menos una comorbilidad, la mortalidad a 30 días fue del 34%. La infección urinaria fue la causa principal de hospitalización (42,9%) obteniendo un aislamiento microbiológico en el 43,3% de los casos siendo la Escherichia coli el agente causal más frecuente (46,6%). La regresión logística múltiple mostro que la enfermedad renal crónica (OR 2,1 IC 95% 1,1-4,8; p=0,037), el delirium (OR 3,1 IC 95% 1,6-5,8; p=0,001) y la discapacidad (índice de Barthel <60; OR 3,4 IC 95% 1,5-7,5; p=0,002) se asociaron de manera significativa con la mortalidad a 30 días desde el ingreso a la unidad geriátrica de agudos en paciente con sepsis.

Conclusión: En los AM hospitalizados por sepsis, la multimorbilidad y los síndromes geriátricos representados por la enfermedad renal crónica, delirium y discapacidad fueron los predictores de mortalidad a 30 días.

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Biografía del autor/a

Adrián Tabares-Burbano, 1. Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Departamento de Medicina Interna, Grupo Interinstitucional de Medicina Interna (GIMI 1), Cali, Colombia.

Residente de Especializacion en Medicina Interna, Universidad Libre, Cali, Colombia

Carlos Alfonso Reyes Ortiz, Institute of Public Health, Florida A & M University (Tallahassee, FL, EE.UU.)

Associate Professor, Institute of Public Health, Behavioral Sciences & Health Education, College of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Florida A & M University

Humphries Science Research Center, 1515 South MLK Blvd., Suite 209D, Tallahassee, FL 32307, USA. Phone: 1-850-561-2882; Fax: 1- 850-599-8830

E-mail: carlos.reyesortiz@famu.edu  and careyesortiz@hotmail.com

Publicado
2021-09-09
Cómo citar
Muñoz-Lombo, J. P., Tabares-Burbano, A., Ocampo-Chaparro, J. M., Carvajal-Ortiz, R., Casanova-Valderrama, M. E., & Reyes Ortiz, C. A. (2021). Multimorbilidad y síndromes geriátricos: su efecto sobre la mortalidad en adultos mayores con sepsis: Mortalidad en adultos mayores con sepsis. Acta Médica Colombiana, 47(1). https://doi.org/10.36104/amc.2022.2125