Caracterización en salud oral y hábitos de higiene oral en pacientes con enfermedad renal crónica

  • Eliana E. Muñoz López Universidad Autónoma de Manizales (Manizales, Colombia)
  • César Augusto Restrepo Universidad de Caldas (Manizales, Caldas)
  • Jose Arnoby Chacón Universidad de Caldas (Manizales, Caldas)
Palabras clave: enfermedad renal crónica, enfermedad periodontal, salud oral

Resumen

Objetivo: determinar el estado de salud oral de pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en un centro de terapia renal y su relación con marcadores nutricionales, inflamatorios y dosis de eritropoyetina.

Pacientes: todos los pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en RTS sucursal Caldas en programas predialítico, postrasplante renal, hemodiálisis y diálisis peritoneal, con más de tres meses ininterrumpidos de asistencia en uno de esos programas, haber aceptado su participación en el estudio, contar con los paraclínicos necesarios para el estudio y registro de dosis administrada de eritropoyetina.

Métodos: trescientos treinta y seis pacientes cumplieron con los criterios de inclusión: 24 (7%) en prediálisis, 164 (49%) en hemodiálisis, 114 (34%) en diálisis peritoneal y 34 (10%) en postrasplante renal. Se establecieron los datos demográficos y se evaluaron los índices de placa (higiene oral), salud periodontal, experiencia en caries COP-D (cariados, obturados, perdidos – diente), y diagnóstico estomatológico. También resultados de exámenes paraclínicos indicadores de estado inflamatorio tales como albúmina, ferritina y porcentaje de saturación de transferrina, además la dosis administrada de eritropoyetina.

Resultados: la población de pacientes en prediálisis y postrasplante renal no arrojó datos suficientes para ser incluida en el análisis estadístico. De los pacientes en diálisis 63% presentaban buena higiene oral, 33% regular, y sólo 3% tenían mala higiene oral, a pesar de ello la prevalencia de enfermedad periodontal fue alta afectando a 75% de los pacientes llegándose a presentar gingivitis severa en 35-38% de los pacientes. Por el índice COP-D se observó que la prevalencia en caries fue alta. Por lo disperso de los resultados de laboratorio de marcadores inflamatorios no fue posible determinar correlación alguna entre ellos y salud periodontal o dosis de eritropoyetina.

Conclusiones: la higiene oral de los pacientes en diálisis es satisfactoria, pero a pesar de ello presentan alta prevalencia de enfermedad periodontal y caries, ello sugiere que factores relacionados con el medio urémico, modificaciones en el PH y flujo salival favorecen su aparición. La evaluación de estos parámetros en estudios posteriores podría ofrecer resultados más concluyentes, al igual que la utilización de marcadores inflamatorios más sensibles. La evaluación precoz de todos los pacientes con ERC por odontología es prioritaria para evitar la aparición de enfermedad periodontal

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Biografía del autor/a

Eliana E. Muñoz López, Universidad Autónoma de Manizales (Manizales, Colombia)
Estomatóloga y Cirujana Oral. Profesor Asistente, Grupo INSAO, Universidad Autónoma de Manizales. Hospital Infantil Universitario de Manizales
César Augusto Restrepo, Universidad de Caldas (Manizales, Caldas)
Internista-Nefrólogo. Profesor Asociado Universidad de Caldas, Director Cientifico RTS Sucursal Caldas
Jose Arnoby Chacón, Universidad de Caldas (Manizales, Caldas)
MSc, Microbiología Médica. Profesor Titular Universidad de Caldas
Publicado
2019-08-04
Cómo citar
Muñoz López, E. E., Restrepo, C. A., & Chacón, J. A. (2019). Caracterización en salud oral y hábitos de higiene oral en pacientes con enfermedad renal crónica. Acta Médica Colombiana, 36(4), 173-180. https://doi.org/10.36104/amc.2011.1446
Sección
Trabajos originales