Temozolamide como Adyuvancia en Glioblastoma - ¿por cuánto tiempo?

Experiencia en un Centro Oncológico en Colombia

  • Carlos Raúl Villegas-Mejía Oncólogos del Occidente SAS (Manizales, Colombia)
  • Manuel Villegas Jaramillo Universidad de Manizales (Manizales, Colombia)
  • Pedro Villegas Jaramillo Universidad de Manizales (Manizales, Colombia)
Palabras clave: Sistema Nervioso Central, Tumor, Glioblastoma, Tratamiento, Quimioterapia adyuvante, Concomitancia, Supervivencia

Resumen

Introducción: el glioblastoma multiforme se considera altamente letal, donde la duración óptima de quimioterapia adyuvante con base en temozolamide no ha sido definida.

Objetivo: evaluar la sobrevida según la duración de quimioterapia adyuvante basada en el esquema estándar de plataforma Stupp.

Material y métodos: análisis de cohorte retrospectiva de 299 tumores del sistema nervioso central de alto grado, valorados en Oncólogos del Occidente enfocado sólo a glioblastoma multiforme según variables clínicas, terapéuticas y de resultados.

Resultados: ciento noventa y tres pacientes con glioblastoma, 84 (44%) recibieron manejo estándar tipo plataforma Stupp; edad media 54 años; hombres 55%; tamaño tumoral medio 28.79 mm2; hemisferio derecho 48%; 21% cruzaban línea media; 33% presentaron convulsiones y 42% déficit neurológico; 55% Karnofsky menor a 70% y 66% clasificación RPA IV; 77% recibieron radioterapia con 60.00 Gys o mayor; 19% presentaron complicaciones; resección parcial 79% y 12% total; 77% recayeron; al cierre 57% se encontraban vivos, sobrevida global de 26% y media de 26 meses con diferencia de 31 meses para adyuvancia en <o> a 6 meses y 30 meses en adyuvancia <o> a 12 meses sin alcanzar mediana en los grupos <o> de 18 y 24 meses favoreciendo en todos al grupo de mayor tiempo.

Conclusión: se demuestra aumento claro en la sobrevida con el empleo de temozolamide adyuvante por periodos mayores a seis meses y una tendencia a mejores resultados mientras mayor sea el tiempo de adyuvancia.

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Biografía del autor/a

Carlos Raúl Villegas-Mejía, Oncólogos del Occidente SAS (Manizales, Colombia)

MD Oncólogo Clínico y Radioterapeuta. Servicio de Oncología

Manuel Villegas Jaramillo, Universidad de Manizales (Manizales, Colombia)
Estudiante de medicina
Publicado
2020-05-18
Cómo citar
Villegas-Mejía, C. R., Villegas Jaramillo, M., & Villegas Jaramillo, P. (2020). Temozolamide como Adyuvancia en Glioblastoma - ¿por cuánto tiempo? Experiencia en un Centro Oncológico en Colombia. Acta Médica Colombiana, 45(4). https://doi.org/10.36104/amc.2020.1325